MONOGRAFIA: EL EMBARAZO PRECOZ. UNA MIRADA DESDE EL TRABAJO SOCIAL


INTRODUCCION
El presente trabajo de investigación está destinado a todo público en general y  tiene como tema central “El embarazo precoz”. Como cuestión disparadora podemos preguntarnos ¿el  embarazo precoz es un problema?
Por otro lado al hablar de maternidad no hay que dejar afuera la “paternidad adolescente” ya que cuando se produce un embarazo necesariamente debe haber  un hombre y una mujer.
Así mismo también se propone recuperar el aporte del Trabajo Social al campo de la salud, Delimitando el rol del Trabajador Social dentro del Servicio de Obstetricia con relación al abordaje de la maternidad adolescente. Y también dar a conocer formas de intervención orientada a la atención integral de la madre adolescente
Además también queremos asesorarles con algunos programas o planes nacionales y provinciales, precisamente de la provincia de Jujuy que brindan apoyo a las madres embarazadas.
Es importante saber que el Embarazo precoz constituye un problema social, económico y de salud pública de considerable magnitud, que últimamente se ha expandido notablemente en nuestro país. Básicamente son las condiciones socioculturales las que han determinado un aumento considerable en su prevalecía, aconteciendo con mayor frecuencia en sectores socioeconómicos más vulnerables, aunque se presenta en todos los estratos económicos de la sociedad.
Es así que en la adolescencia,  interactúan múltiples factores que influyen en la vida del adolescente de diferentes maneras; entre los cuales se puede mencionar: el despertar sexual que tienen los adolescentes en este periodo de vida que están atravesando. En general se suele hablar de motivos como la pobreza, la inseguridad, problemas familiares y personales.
En síntesis el presente trabajo, se enfocará en describir los factores  intervinientes que hacen frecuente el embarazo precoz, como así también visualizar como éste repercute en la vida de las o los adolescentes, desde una mirada de carácter holístico, integradora,  recordando que el Trabajo Social es una disciplina científica que apela a la producción de teorías y es precisamente aquí donde se hace fundamental una investigación científica
CAPITULO 1
ANTECEDENTES DE LA MATERNIDAD ADOLESCENTE
La maternidad en edades tempranas era, no hace muchos años, una práctica regular y esperada. Correlativamente a ella el lugar asignado y aceptado por la mujer también era otro. El "ser madre" como ámbito de realización de la mujer dentro de un funcionamiento social, ha sufrido grandes modificaciones.
La maternidad sigue siendo muy importante en la vida de la mujer, pero no excluye otros proyectos e intereses. Estos proyectos e intereses son los que han crecido, desplazando temporalmente el advenimiento de la maternidad e institucionalizando otros espacios de realización social de los que antes estaba excluida.
El embarazo adolescente empieza a aparecer como preocupación social en la década del ´70. En l974, la OMS comienza a prestarle atención dentro de la temática de la salubridad adolescente, lo plantea como un problema creciente y de capital importancia.
A raíz de los cambios socioeconómicos operados en las últimas décadas y del impacto que estos han tenido sobre la población, la fecundidad ha descendido en forma sistemática tanto en nuestro país como en todo el continente. Sin embargo, este descenso no tuvo la misma intensidad en todos los grupos sociales, manifestándose una mayor proporción de embarazos entre los sectores más pobres, en las mujeres más jóvenes y en las zonas rurales.
En este marco, el embarazo adolescente aparece ligado a los sectores populares, donde la pobreza, la desarticulación familiar, las migraciones, el desempleo y el bajo nivel de instrucción son factores que se combinan en la constitución de este fenómeno, ubicándolo como una "situación de riesgo" que lleva a un proceso de transmisión intergeneracional de la pobreza
Al respecto, existe una gran variedad de estudios que resaltan la mayor exposición de las adolescentes y sus hijos a la morbimortalidad materno-infantil, y otros efectos psicosociales sobre la madre y el niño como la interrupción del ciclo educativo, las desventajas en el ingreso al mercado laboral y la dificultad para formar pareja, lo que estaría evidenciando el carácter negativo del fenómeno en cuestión. Por otra parte, algunos autores señalan que no debe hablarse necesariamente de la madre adolescente como madre sola o soltera, porque una importante proporción de ellas viven con su pareja. También se plantean grandes diferencias entre la adolescencia temprana y la tardía siendo en este grupo donde se localiza la mayor parte de los embarazos.
Con relación al riesgo de abandono del sistema educativo, se remarca que estas jóvenes dejan la escuela antes del embarazo y en general por la necesidad de trabajar y aportar a la economía familiar o para cumplir otras obligaciones en el hogar.
Los niños nacidos en hogares pobres, donde por mala inserción en el mercado productivo-laboral tienen bajos ingresos, se desarrollan en condiciones de nutrición y atención desfavorables con poco acceso a la educación y a la salud, convirtiéndose en adultos que no logran ocupaciones de alta productividad, replicando así las condiciones de pobreza de sus progenitores en un círculo intergeneracional de pobreza.
Siguiendo esta línea de investigación, se destaca que muchas veces las experiencias de maternidad temprana en los sectores populares urbanos están relacionadas a la transmisión familiar y a patrones culturales permanentes del patrón reproductivo rural. Es decir, que, para esas adolescentes la maternidad es una modalidad de resolución del "conflicto de pasaje" entre la niñez y la adultez que implica este periodo vital, en un contexto de vida precario que limita otras posibilidades de acceso al status social adulto.
En este sentido, la maternidad es el proyecto de vida más importante de dichas adolescentes.
Dentro de ese contexto, el riesgo no estaría asociado directamente al embarazo o la experiencia de maternidad, sino más bien a las situaciones de inequidad generadas alrededor del acceso a la educación, la salud y el trabajo, lo que implica dificultades para lograr condiciones de vida digna de la madre y el niño.
¿Qué es el embarazo precoz?
El embarazo precoz, es aquel embarazo que se produce en una mujer adolescente: entre la adolescencia inicial o pubertad –comienzo de la edad fértil– y el final de la adolescencia. La mayoría de los embarazos en adolescentes son considerados como embarazos no deseados provocados por la práctica de relaciones sexuales sin métodos anticonceptivos.
El embarazo y la maternidad de adolescentes son hechos más frecuentes que lo que la sociedad quisiera aceptar; son experiencias difíciles que afectan la salud integral tanto de los padres adolescentes como la de sus hijos, familiares y de la sociedad en sí.
¿Qué es la adolescencia?
La adolescencia es tal vez la etapa más crucial del ser humano. Por la gran turbulencia de cambios físicos y psicológicos que ella implica. Entonces es como un puente que enlaza la niñez con la adultez, un puente, cuya resistencia o firmeza dependerá en gran medida del entorno donde se ubique elindividuo, siendo ese mismo entorno en primera instancia conformado por la familia.

Por los matices según las diferentes edades, a la adolescencia se la puede dividir en tres etapas:

Adolescencia Temprana (10 a 13 años)
Biológicamente, es el periodo peri puberal, con grandes cambios corporales y funcionales. Psicológicamente el adolescente comienza a perder interés por los padres e inicia amistades básicamente con individuos del mismo sexo.
Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasías; no controla sus impulsos y se plantea metas vocacionales irreales.
Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres por su apariencia física.
Adolescencia media (14 a 16 años)
Es la adolescencia propiamente dicha; cuando ha completado prácticamente su crecimiento y desarrollo somático.
Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual; se sienten invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre generadoras de riesgo.
Muy preocupados por apariencia física, pretenden poseer un cuerpo más atractivo y se manifiestan fascinados con la moda.
Adolescencia tardía (17 a 19 años)
Casi no se presentan cambios físicos y aceptan su imagen corporal; sus valores presentan una perspectiva más adulta; adquieren mayor importancia las relaciones íntimas y el grupo de pares va perdiendo jerarquía; desarrollan su propio sistema de valores con metas vocacionales reales.
Es importante conocer las características de estas etapas de la adolescencia, por las que todos pasan con sus variaciones individuales y culturales, para interpretar actitudes y comprender a los adolescentes especialmente durante un embarazo sabiendo que: "una adolescente que se embaraza se comportará como corresponde al momento de la vida que está transitando, sin madurar a etapas posteriores por el simple hecho de estar embarazada; son adolescentes embarazadas y no embarazadas muy jóvenes".
ASPECTOS PSICOSOACIALES DEL EMBARAZO EN LAS ADOLESCENTES
LA ADOLESCENCIA DE LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS
La maternidad es un rol de la edad adulta. Cuando ocurre en el periodo en que la mujer no puede desempeñar adecuadamente ese rol, el proceso se perturba en diferente grado.
Las madres adolescentes pertenecen a sectores sociales más desprotegidos y, en las circunstancias en que ellas crecen, su adolescencia tiene características particulares.
Es habitual que asuman responsabilidades impropias de esta etapa de su vida, reemplazando a sus madres y privadas de actividades propias de su edad, confundiendo su rol dentro del grupo, comportándose como "hija-madre", cuando deberían asumir su propia identidad superando la confusión en que crecieron.
También, en su historia, se encuentran figuras masculinas cambiantes, que no ejercen un rol ordenador ni de afectividad paterna, privándolas de la confianza y seguridad en el sexo opuesto, incluso con el mismo padre biológico.
Así, por temor a perder lo que cree tener o en la búsqueda de afecto, se someten a relaciones con parejas que las maltratan.
En otros casos, especialmente en menores de 14 años, el embarazo es la consecuencia del "abuso sexual", en la mayoría de los casos por su padre biológico.
    El despertar sexual suele ser precoz y muy importante en sus vidas carentes de otros intereses; con escolaridad pobre; sin proyectos (laborales, de uso del tiempo libre, de estudio); con modelos familiares de iniciación sexual precoz; por estimulación de los medios, inician a muy corta edad sus relaciones sexuales con chicos muy jóvenes, con muy escasa comunicación verbal y predominio del lenguaje corporal. Tienen relaciones sexuales sin protección contra enfermedades de transmisión sexual buscando a través de sus fantasías, el amor que compense sus carencias.
ACTITUDES HACIA LA MATERNIDAD
El embarazo en la adolescente es una crisis que se sobre impone a la crisis de la adolescencia. Comprende profundos cambios somáticos y psicosociales con incremento de la emotividad y acentuación de conflictos no resueltos anteriormente.
 Generalmente no es planificado, por lo que la adolescente puede adoptar diferentes actitudes que dependerán de su historia personal, del contexto familiar y social pero mayormente de la etapa de la adolescencia en que se encuentre.
En la adolescencia temprana, con menos de 14 años, el impacto del embarazo se suma al del desarrollo puberal. Se exacerban los temores por los dolores del parto; se preocupan más por sus necesidades personales que no piensan en el embarazo como un hecho que las transformará en madres. Si, como muchas veces ocurre, es un embarazo por abuso sexual, la situación se complica mucho más. Se vuelven muy dependientes de su propia madre, sin lugar para una pareja aunque ella exista realmente. No identifican a su hijo como un ser independiente de ellas y no asumen su crianza, la que queda a cargo de los abuelos.
En la adolescencia media, entre los 14 y 16 años, como ya tiene establecida la identidad del género, el embarazo se relaciona con la expresión del erotismo, manifestado en la vestimenta que suelen usar, exhibiendo su abdomen gestante en el límite del exhibicionismo. Es muy común que "dramaticen" la experiencia corporal y emocional, haciéndola sentirse posesiva del feto, utilizado como "poderoso instrumento" que le afirme su independencia de los padres. Frecuentemente oscilan entre la euforia y la depresión. Temen los dolores del parto pero también temen por la salud del hijo, adoptando actitudes de autocuidado hacia su salud y la de su hijo. Con buen apoyo familiar y del equipo de salud podrán desempeñar un rol maternal, siendo muy importante para ellas la presencia de un compañero. Si el padre del bebé la abandona, es frecuente que inmediatamente constituya otra pareja aún durante el embarazo.
En la adolescencia tardía, luego de los 18 años, es frecuente que el embarazo sea el elemento que faltaba para consolidar su identidad y formalizar una pareja jugando, muchas de ellas, el papel de madre joven. La crianza del hijo por lo general no tiene muchos inconvenientes.
En resumen, la actitud de una adolescente embarazada frente a la maternidad y a la crianza de su hijo, estará muy influenciada por la etapa de su vida por la que transita y, si es realmente una adolescente aún, necesitará mucha ayuda del equipo de salud, abordando el tema desde un ángulo interdisciplinario durante todo el proceso, incluso el seguimiento y crianza de su hijo durante sus primeros años de vida.
EL PADRE ADOLESCENTE
Si la adolescente no está preparada para ser madre, menos lo estará el varón para ser padre especialmente porque, en la cultura en que se da la maternidad adolescente, es muy común que el varón se desligue de su papel y las descendencias pasan a ser criadas y orientadas por mujeres.
Esta exclusión del varón provoca en él sentimiento de aislamiento, agravados por juicios desvalorizadores por parte de su familia o amistades ("con qué lo vas a mantener", "seguro que no es tuyo", etc.) que precipitarán su aislamiento si es que habían dudas.
Al recibir la noticia de su paternidad, el varón se enfrenta a todos sus mandatos personales, sociales y a sus carencias, exacerbándose todo ello por altruismo, lealtad, etc. como también por su dependencia económica y afectiva. Por ello, busca trabajo para mantener su familia, y abandona sus estudios, postergando sus proyectos a largo plazo y confunde los de mediano con los de corto plazo, comenzando a vivir las urgencias. A todo esto se agrega el hecho de que la adolescente embarazada le requiere y demanda su atención, cuando él se encuentra urgido por la necesidad de procuración.
En la necesidad de plantearse una independencia frente a su pareja y la familia de ésta, siente que se desdibuja su rol, responsabilizándolo de la situación, objetando su capacidad de "ser padre".
Se enfrenta a carencias por su baja capacitación a esa edad y escolaridad muchas veces insuficiente para acceder a trabajos de buena calidad y bien remunerados. Ello lo obliga a ser "adoptado" como un miembro más (hijo) de su familia política, o ser reubicado en su propia familia como hijo – padre.
Esta situación de indefensión hace confusa la relación con su pareja, por su propia confusión, lo que le genera angustia. Por ello es que el equipo de salud deberá trabajar con el padre adolescente, estimulando su compromiso con la situación, o bien posibilitando una separación que no parezca "huida".
La adolescencia según la OMS
La Organización Mundial de la Salud (OMS), define la adolescencia como la etapa que transcurre  entre los 11 y 19 años, considerándose dos fases, la adolescencia temprana 12 a 14 años y la  adolescencia tardía 15 a 19 años. En cada una de las etapas se presentan cambios tanto en el  aspecto fisiológico  (estimulación y funcionamiento de los órganos por hormonas, femeninas y  masculinas), cambios estructurales anatómicos y modificación en el perfil psicológico y de la  personalidad;  Sin embargo la condición de la adolescencia no es uniforme y varía de acuerdo a  las características individuales y de grupo.
Cada individuo posee una personalidad y en esta etapa es cuando más la  manifiesta, no solo de manera individual sino de forma grupal, para poder medir el grado de aceptación en los diferentes escenarios sociales e ir haciendo los ajustes o modificaciones necesarios para sentirse aceptado socialmente.   
El perfil psicológico generalmente es transitorio y cambiante es emocionalmente inestable. El desarrollo de la personalidad dependerá en gran medida de los aspectos hereditarios, de la estructura y experiencias  en la etapa infantil preescolar y escolar y de las condiciones sociales, familiares y ambientales en el que se desenvuelva el adolescente.
Por la misma inestabilidad emocional, por desconocimiento, temor, experimentar una nueva vivencia o falta de una toma de decisión adecuada y en ocasiones combinado con una baja autoestima, es una etapa para una gran parte de ellos, muy susceptible de tomar una conducta inadecuada que puede tratarse desde las relacionadas con los hábitos alimenticios (trastornos de la conducta alimenticia), alteración en la relación personal o conductas más dañinas auto destructibles como hábito del tabaco, alcohol u otro tipo de droga.
Esta situación nos lleva a la reflexión de que la labor de padres, inicia desde la misma planeación de estructurar una familia. El proporcionar el afecto y los cuidados necesarios en cada una de las etapas de su desarrollo son parte fundamental en la formación de su personalidad, esto llevará al adolescente, que en cualquier escenario, la toma de decisiones es la correcta y que es congruente con su integridad.  

CAPITULO 2:
FACTORES O CAUSAS QUE AUMENTAN EL RIESGO DEL EMBARAZOADOLESCENTE
Principales factores que intervienen en los embarazos no deseados:
ü  Inicio precoz en la actividad sexual.
ü  Causas familiares: familias desintegradas, puede darse el caso de que sean hijas de madres adolescentes.
ü  Factores socioculturales: escasos recursos económicos, baja escolaridad.
ü  Falta de madurez, falta de compromiso con sus responsabilidades.
ü  No utilizan métodos anticonceptivos.
ü  Violación (en algunos casos).
ü  La primera relación sexual generalmente no es planeada, es espontánea y por consiguiente no se cuenta con los anticonceptivos.
ü  Falta de educación sexual.
ü  Temor de acudir a consultas o pláticas relacionadas con el tema.
ü  Temor a preguntar.
ü  La ausencia de valores de responsabilidad en cuanto a su desarrollo sexual.
ü  Presión de un grupo (por parte de otras adolescentes) a que tengan relaciones sexuales.
ü  El consumo de bebidas alcohólicas y otras drogas producen una reducción en la inhibición que también puede estimular la actividad sexual no deseada.
ü  Desconocimiento de centros de información y planificación familiar y miedos a acudir a las consultas por si sus padres se enteran.
ü  Búsqueda de la identidad, les preocupa la imagen que los demás tienen de
Ellos.
ü  Aventurasesporádicas.
ü  Pensamiento Mágico: propios de esta etapa de la vida, que las lleva a creer que no se embarazarán porque no lo desean.
ü  Fantasías De Esterilidad: comienzan sus relaciones sexuales sin cuidados y, como no se embarazan por casualidad, piensan que son estériles.
ü  Falta O Distorsión De La Información: es común que entre adolescentes circulen "mitos" como: sólo se embaraza si tiene orgasmo, o cuando se es más grande, o cuando lo hace con la menstruación, o cuando no hay penetración completa, etc.
ü  Controversias Entre Su Sistema De Valores Y El De Sus Padres: cuando en la familia hay una severa censura hacia las relaciones sexuales entre adolescentes, muchas veces los jóvenes las tienen por rebeldía y, a la vez, como una forma de negarse a sí mismos que tiene relaciones no implementan medidas anticonceptivas.
CONSECUENCIAS, COMPLICACIONES O RIESGOS DEL EMBARAZO PRECOZ PARA LOS ADOLESCENTES
En nuestra cultura es habitual, aunque cada vez menos, que el embarazo no deseado conlleve un “matrimonio” posterior más o menos "forzoso”. Pero al igual que el embarazo, estos matrimonios tampoco suelen ser deseados, ya que muchas veces obedecen a presiones sociales o familiares. Dado el estado de frustración y malestar psicológico que suelen tener los cónyuges, su falta de habilidades para resolver conflictos, los problemas económicos o el escaso conocimiento mutuo.
Consecuencias para la Chica:
Tradicionalmente se consideraba que un embarazo no deseado tenía para la chica sólo algunas consecuencias orgánicas, con un efecto limitado en el tiempo. Sin embargo, hoy sabemos que, desde el momento en que sabe que se ha quedado embarazada, y tome la decisión que tome (abortar o tener el hijo), está expuesta a importantes consecuencias, no sólo orgánicas, sino también psicológicas, sociales, económicas, educativas y laborales. Los efectos de muchas de ellas pueden extenderse, incluso, hasta muchos años después del embarazo.
I) Consecuencias iniciales (Ante la confirmación del embarazo).
Conocer que está embarazada sin quererlo, supone un fuerte impacto psicológico para la chica. En general el miedo, el estrés y la ansiedad son las reacciones iniciales. Son múltiples las dudas que se le plantean: ¿Qué puedo hacer? ¿Cómo reaccionará mi pareja? ¿Cómo se lo voy a decir a mis padres y cómo lo tomaran? ¿Qué va a ocurrir con mi vida?
A este respecto, hay que tener en cuenta que lo más habitual es que la chica no disponga de estrategias adecuadas de afrontamiento y resolución de este tipo de problemas.
II) Consecuencias a corto y mediano plazo:
Aunque la mayoría de los estudios se han centrado en las consecuencias asociadas a ladecisión de tener el hijo, sobre-generalizándolas a veces como "consecuencias delembarazo", en este trabajo trataremos también las consecuencias asociadas a la decisiónde abortar.
Consecuencias asociadas a la decisión de tener el hijo:
Si decide quedarse con el hijo, puede estar expuesta a diversas consecuencias orgánicas, psicológicas, sociales, económicas y educativas. Además, tiene grandes posibilidades de quedarse, en un corto período de tiempo, nuevamente embarazada.
Consecuencias orgánicas: Durante la gestación, el parto y el postparto son mucho más probables toda una serie de problemas orgánicos que pueden afectar notablemente a la madre y al hijo. Esto ha motivado que los embarazos en la adolescencia hayan sido considerados de alto riesgo por la Organización Mundial de la Salud. Durante la gestación son más frecuentes las anemias, las alteraciones de peso, el crecimiento uterino inferior a lo normal y los abortos espontáneos.
Las complicaciones durante el parto y el postparto son también muy importantes. La tasa de mortalidad es también más elevada. Por encima de esta edad, parecen ser mucho más relevantes diversos factores de tipo psicológico y social. Entre los factores psicológicos destaca el inadecuado y escaso o nulo cuidado prenatal que suelen tener estas madres.
Este escaso cuidado prenatal parece estar motivado, entre otras cosas, por el hecho de que aproximadamente el 80% de estos embarazos no son deseados, lo que favorece la tendencia a ocultarlos, y por los malos hábitos de salud que suelen tener estas madres.
Respecto a los factores de tipo social, el fundamental sería el bajo estatus socioeconómico y sociocultural que suelen tener estas chicas.
Consecuencias psicológicas: "La madre adolescente es en cierto sentido una niña, que de pronto se ve arrojada al mundo adulto sin estar preparada para ello". Esta nueva situación lleva a la adolescente a gran cantidad de problemas psicológicos, ya que la aceptación de ser madre o del matrimonio son grandes pasos para los que no está preparada. Esto hace que se sienta frustrada en sus expectativas de futuro. Algunos autores llegan a afirmar que el embarazo en la adolescencia supone el inicio de un "síndrome del fracaso", ya que la adolescente suele fracasar en el logro de las metas evolutivas de la adolescencia, en terminar su educación, en limitar el tamaño de su familia, en establecer una vocación y conseguir ser independiente.
Esta situación tal vez explique la baja eficacia personal percibida en estas madres y la mayor incidencia de baja autoestima, estrés, depresión, e incluso, de suicidios, todos ellos problemas muchos más frecuentes entre las adolescentes embarazadas que entre sus compañeras no embarazadas. No obstante, no podemos estar plenamente seguros de que estos problemas psicológicos sean consecuencias del embarazo. Tal vez sean causas, o causas y consecuencias a la vez. O puede, incluso, que no sean ninguna de las dos cosas y que exista alguna otra tercera variable a la que se deban estas asociaciones.
CONSECUENCIAS EDUCATIVAS, SOCIO-ECONÓMICAS Y RELACIONALES
Estos embarazos, acarrean gran cantidad de problemas escolares, dificultan la inserción en el mundo laboral e interfieren notablemente con la posibilidad de conseguir unos ingresos suficientes. Por otro lado, las relaciones sociales de la chica también pueden verse afectadas.
a) Consecuencias educativas: En las madres adolescentes las posibilidades de llegar a conseguir una buena formación se ven claramente disminuidas, ya que son mucho más frecuentes los problemas escolares y el abandono de los estudios.
El menor rendimiento académico y las mayores probabilidades de abandono escolar interfieren seriamente en el proceso de formación. Todo ello puede acarrear importantes consecuencias sociales y económicas.
b) Consecuencias socio-económicas: En el caso de que la madre decida quedarse con el hijo, las responsabilidades parentales, su bajo nivel de formación, y su habitualmente escasa o nula experiencia laboral, hacen más fácil que no encuentre un trabajo. Como consecuencia de ello, muchas de estas chicas viven en hogares con reducidos ingresos, incluso por debajo del nivel de la pobreza. En algunos casos, la situación económica es tan precaria que pasan a depender de la asistencia social.
Repetición del embarazo:
Las consecuencias de los embarazos no deseados vistas hasta aquí, ya de por si suficientemente graves, se agravan aún más cuando el embarazo no deseado se repite, situación, por otro lado, bastante frecuente. Sus consecuencias parecen ser mucho más graves que las de los primeros: el riesgo de mortalidad perinatal es mayor, y los problemas sociales relacionados con el éxito académico, el bienestar económico, la estabilidad marital y la dependencia de los servicios sociales tienden a intensificarse.
Consecuencias asociadas a la decisión de abortar:
Aunque la mayoría de los estudios se centran en las consecuencias asociadas a la decisión de tener el hijo, no podemos dejar de revisar las que acompañan al aborto, sobre todo si tenemos en cuenta que, entre la cuarta parte y la mitad de estos embarazos terminan de ese modo.
Dado que los abortos durante la adolescencia suelen ser tardíos, clandestinos, y vividos en soledad, no nos han de extrañar consecuencias orgánicas como perforaciones uterinas, hemorragias, infecciones e incluso la propia muerte. Además, se han encontrado efectos a largo plazo sobre la fertilidad futura.
A nivel psicológico, hay que hacer notar que muchas veces la decisión de abortar se toma bajo presión o para evitar el rechazo social, sin que exista un verdadero convencimiento, por lo que son frecuentes los sentimientos de tristeza, de pérdida y de culpabilidad y, en ocasiones, el arrepentirse de haber abortado.
Desde el punto de vista social, puede darse rechazo hacia la chica en el caso de que el hecho llegue a ser conocido, e incluso problemas legales en países donde el aborto está total o parcialmente prohibido por la ley.
Consecuencias para el chico o padre adolescente:
Hasta los años 80 ha existido un "olvido" casi total del papel de los chicos en el embarazo no deseado. Este olvido es imperdonable, ya que sabemos que detrás de todos y cada uno de los embarazos que ocurren durante la adolescencia están necesariamente un chico y una chica. Además, la mayoría de los chicos implicados son también adolescentes o jóvenes.
Las consecuencias que afectan a los chicos parecen depender, en gran medida, del grado que asuma su parte de responsabilidad en el embarazo. Si su implicación es grande, es muy probable que le afecten muchas de las consecuencias psicológicas, sociales, económicas y educativas descritas al referirnos a las chicas. (Y no debemos olvidar que entre la mitad y dos tercios de los padres adolescentes se implican de un modo importante en el embarazo y participan en el cuidado del niño, aunque el índice de participación decrece con el tiempo).
Algunos estudios han encontrado que en estos chicos son más probables la baja auto eficacia personal percibida, la ansiedad y los sentimientos de culpa. Su rendimiento escolar y su situación económica también se ven afectados. El nivel de logro académico también se ve afectado.
Es frecuente la deserción escolar para absorber la mantención de su familia. También es común que tengan peores trabajos y de menor remuneración que sus padres, sometidos a un stress inadecuado a su edad. En general, todo ello condiciona trastornos emocionales que dificultan el ejercicio de una paternidad feliz
Consecuencias para la pareja adolescente:
Cuando una chica y un chico se ven envueltos en un embarazo no deseado, ambos tienen que tomar importantes decisiones. Una de ellas es si continuará o no su relación y en qué condiciones. Otra es si formarán una familia propia o vivirán como una subfamilia  en la casa de los padres o familiares. Aparte de esto, tienen que decidir cómo quieren que se resuelva el embarazo.
Todas estas decisiones pueden afectar notablemente a su relación y de ellas se pueden derivar distintas consecuencias para ambos. En concreto, aspectos como el fracaso matrimonial, el logro educativo, el nivel económico y algunos efectos sobre el posible hijo pueden depender de la decisión tomada.
Si la pareja adolescente decide vivir independiente, tienen, al igual que lo que ocurría al hablar de las consecuencias para la chica. Grandes posibilidades de tener problemas económicos, de vivir bajo el nivel de la pobreza y de acabar, incluso, dependiendo de la asistencia social.
Vivir con los padres o con otros familiares, conviva o no también el padre del niño, ayuda a mitigar las consecuencias del embarazo no deseado.
Factores de riesgo para la Familia:
Los padres adolescentes que reciben el apoyo de sus padres y continúan viviendo con ellos, pueden hacerse cargo de su hijo con la ayuda de sus familias, pero se observa un desequilibrio psicológico y económico de la familia protectora.
Consecuencias para el Bebé:
ü  Presenta bajo peso al nacer
ü  Suelen ser prematuros
ü  Mal formaciones congénitas
ü  Problemas de desarrollo
ü  Retraso mental
ü  Ceguera
ü  Epilepsia o parálisis cerebral
ü  Hay mayor riesgo de maltrato, abandono físico y emocional y repercusiones en el desarrollo psicólogo-emocional.
Múltiples factores de riesgo afectan negativamente al futuro del niño, entre ellos el bajo status socio-económico y el bajo nivel educacional de la madre, los cuales ejercen efectos adversos en las oportunidades para el óptimo crecimiento y desarrollo.
Los padres adolescentes no se encuentran en condiciones de proveer fuentes emocionales, económicas y educacionales, así como un ambiente social adecuado para su hijo.
EFECTOS GENERALES DEL EMBARAZO PRECOZ
Riesgo de muerte y enfermedad - El embarazo antes de los 19 años conlleva muchos riesgos de salud: Las niñas de 10 a 14 años de edad tienen probabilidades de perder la vida a causa del embarazo o el parto cinco veces mayores que las  mujeres de 20 a 24años.
Oportunidades perdidas- Las madres adolescentes tienen más probabilidades de abandonar los estudios secundarios y sacrificar sus estudios universitarios y sus planes de carrera. Esto menoscaba sus posibilidades de participar plenamente en la sociedad, tener ingresos, cuidarse a sí mismas y cuidar a sus hijos.
Más hijos - Las madres adolescentes tendrán más hijos que las mujeres que comienzan a procrear más tarde. En última instancia, el tamaño de la población depende no sólo del tamaño de las familias completas sino también de las decisiones acerca de cuándo comenzar a tener hijos: si aumentara de 18 a 23 años la edad de la madre en su primer alumbramiento, podría reducirse el impulso demográfico en más del 40%.

CAPITULO 3:
FORMAS DE PROMOCION Y PREVENCION
La prevención es el conjunto de medidas que tienden a evitar que llegue a producirse un fenómeno no deseado y en caso de que el fenómeno ya se haya producido, su finalidad es limitar sus consecuencias a largo plazo, así como las reincidencias de nuevos embarazos no deseados.
"La última de las alternativas de solución a la cual debemos recurrir es al aborto"
Se ha demostrado que las adolescentes que poseen una buena relación con sus padres, son menos propensas a quedar embarazadas a edades tempranas.
Enseñarles a los jóvenes a decir "NO" al sexo, si aún no está preparado para mantener relaciones sexuales para hacerse responsables de las posibles consecuencias, ayuda a disminuir la cantidad de embarazos adolescentes.
"La abstinencia es la mejor forma para prevenir un embarazo"
Entre otras medidas de prevención se encuentran las siguientes:
·         Los valores, tanto morales como religiosos, como lo es el amor responsable,
·         la fidelidad, el respeto por la vida.
·         Es necesario crear programas para fomentar la información y los servicios que necesitan los jóvenes, para concientizarlos y lograr una sexualidad responsable. Medidas de orden general, tanto educativas a nivel sexual, como sociales dirigidas a todos los jóvenes.
·         Modificar comportamientos sociales que fomenten la actividad sexual, como la publicidad, revistas y la influencia cultural en general.
En caso de embarazo adolescente…
Lo primero que debes hacer es visitar a tu médico.
  • Se debe asegurar una evolución satisfactoria del embarazo para el equilibrio psíquico de la madre y del futuro bebe.
  • Preparar el nacimiento del nuevo bebe.
  • Si es necesario, aportar una ayuda a los jóvenes padres.
  • Asegurar el futuro del niño y de sus padres.
  • Evitar nuevos embarazos no deseados
  • Mantener una sana alimentación y no intentar ocultar que estás embarazada haciendo dietas, porque tanto tú como el niño, necesitaran de ciertos nutrientes para crecer adecuadamente hacer ejercicios.

La mayoría de profesiones de la educación y la salud señalan que para reducir el número de embarazos en adolescentes es necesaria una completa educación sexual, el acceso a los métodos anticonceptivos (tanto pre coitales, coitales como postcoitales) así como a los servicios de planificación familiar.
Es conveniente el apoyo a los padres de los adolescentes para que éstos hablen con sus hijos sobre sexo, relaciones y métodos anticonceptivos, especialmente con aquellos grupos considerados de alto riesgo.
En todo control de supervisión de salud del adolescente se debe realizar consejería en sexualidad, con contenidos acordes a la etapa de desarrollo del joven. Esta educación debe ser integral, fomentando valores, con énfasis en el desarrollo de actitudes y habilidades que promuevan la postergación de la vida sexual activa y el logro de la abstinencia.

Sin embargo, frente a adolescentes sexualmente activos se debe entregar información de los distintos métodos anticonceptivos existentes, su eficacia, sus ventajas y desventajas, cómo obtenerlos y precauciones en su uso. Es imprescindible que sea el/la adolescente quien (idealmente junto su pareja, familiar u otro adulto acompañante) tome la decisión de usar o no algún método y cuál.

Existen numerosas experiencias con programas de educación sexual para prevenir la ocurrencia embarazos en adolescentes. La gran mayoría basan su estrategia en la entrega de información sobre la fisiología de la reproducción humana, promoviendo el uso de métodos anticonceptivos.

Existe consenso entre los expertos que una adecuada educación sexual contribuye positivamente y que no aumenta la frecuencia de actividad sexual precoz. Ello confirma la necesidad de desarrollar programas destinados a fortalecer las habilidades y capacidades de los adolescentes para resistir la presión de los pares.

CAPITULO 4:
EL EMBARAZO PRECOZ COMO CAMPO DE ACTUACION DESDE EL TRABAJO SOCIAL
Rol del/la Trabajador/a Social.
El Trabajo Social, es una de las disciplinas que en sus prácticas aborda la problemática del embarazo adolescente o precoz. Y forma parte integrante del equipo de salud, cumple un rol de:
·         Sintetizador y mediador entre profesionales y pacientes, abriendo canales de diálogo y horizontal izando el vínculo entre el efector y el beneficiario. Esto se hace posible por la flexibilidad del rol, legitimado en la mirada integral del individuo y su entorno, y en la posibilidad de acceso a la problemática cotidiana de la gente y el análisis de su relación con el proceso de salud-enfermedad.

El Trabajador Social de la Salud, en su rol de:
·         “potenciador y facilitador” de los procesos de cambio en las distintas etapas de la intervención técnico metodológica, debe superar la visión paternalista, curativas y paliativas que coarta la trascendencia del usuario. Acompaña los procesos, a partir del reconocimiento de la situación (diagnóstico), aporta sus herramientas conceptuales y técnicas para laorganización y autogestión de las habilidades y destrezas, que permitan al usuario enfrentar las condiciones adversas de su realidad.

La cosmovisión del Trabajador Social tendría que replantear continuamente sus prácticas, con un espíritu que promueva la investigación científica de las problemáticas que aborda para detectar a ciertas, los factores protectores continentes en la sociedad, la comunidad y las familias.

FORMAS DE INTERVENCION TRANSFORMADORA
Las formas de intervención del Trabajador Social con madres adolescentes tienen como finalidad modificar y/o abrir posibilidades de resolución en la situación de las pacientes.
La selección de las intervenciones se realiza teniendo en cuenta:
1) La situación de la paciente
2) Las posibilidades de la institución.
En el encuentro con la adolescente el profesional confecciona la Historia Social, instrumento que permite conocer la situación en la que la paciente se encuentra, su historia, sus vínculos familiares, aspectos socio-económicos de su entorno, etc. La misma permite arribar a un diagnóstico social, que orientará posteriormente las intervenciones del profesional.
En la práctica cotidiana se recurre a dos tipos de intervención:
A.   Intervenciones Directas
B.   Intervenciones Indirectas
A. Intervenciones Directas
Son las que se dan entre la paciente y el Trabajador Social en una relación cara a cara. Dentro de este grupo se incluyen, entre otras, las siguientes:
1. Clarificación
Este tipo de intervención se emplea frecuentemente en las primeras entrevistas con las adolescentes, quienes muchas veces presentan sus situaciones en forma desordenada, confusa y cargadas de angustia. El Trabajador Social a través de la observación, la escucha y mediante un interrogatorio adecuado, posibilita que la paciente exprese su situación de una manera más clara y ordenada. Un interrogatorio pertinente permite abordar puntos que la paciente no consideró importantes u omitió, permite abrir diferentes perspectivas de análisis de la situación explorando posibles soluciones.
La clarificación persigue dos objetivos: por un lado, que la paciente explore por sí misma los diferentes aspectos de su situación, y por otro, permite al Trabajador Social comprenderla.
2. Apoyo
Este tipo de intervención persigue fortificar a la paciente en tanto persona, disminuyendo los efectos paralizantes de su ansiedad y movilizarla para modificar su situación. Se trata de aliviar a la paciente:
“…constatar con ella las dificultades que enfrenta y el sufrimiento que ellas implican, reconocer los esfuerzos que ha desplegado para encontrar soluciones y destacarlos en sus aspectos positivos y dinámicos, le ayuda a tener una mejor imagen de sí misma y le devuelve la seguridad en cuanto a su capacidad para resolver sus problemas...”
3. Informar-Educar
Frecuentes son las situaciones en las que se debe brindar información a las pacientes, quienes muchas veces están mal informadas o en algunos casos desconocen completamente ciertos temas. El Trabajador Social puede aportar conocimientos en distintos campos (jurídico, temas relacionados con Educación para la Salud, planificación familiar, etc.), intentando con ello orientarlas en la resolución de sus problemas.
4. Control
Los diversas circunstancias familiares, sociales, de pareja, que vive la madre adolescente pueden, en algunos casos, hacerla vulnerable y exponerla a situaciones de riesgo, poniendo en peligro su propia integridad y la de su hijo.
Las intervenciones de control abren la posibilidad de detectar y localizar precozmente la problemática que atañe a la paciente, instrumentando acciones anticipatorias y preventivas que tiendan a evitar deterioros mayores. En este tipo de intervenciones, el Trabajador Social realiza un trabajo de seguimiento utilizando ciertas normas, pautas y límites, previamente acordados con la asistida.
B. Intervenciones Indirectas
Dentro de este grupo se incluyen todas las tareas previas, simultáneas y/o posteriores al encuentro con la paciente, acciones que se realizan sin la participación activa de la misma.
Este tipo de intervenciones son numerosas y variadas y ocupan gran parte del tiempo del Trabajador Social, siendo las que le permiten, en última instancia, llevar a cabo intervenciones directas pensadas y eficaces.
Es de recalcar que algunas intervenciones directas, por ejemplo la asistencia material en sus distintas formas, dan también lugar a una serie de intervenciones indirectas: contactos y gestiones ante distintos organismos, redacción de informes o historias sociales, o actividades que se desarrollan dentro de la misma institución bajo la forma de reuniones de supervisión, trabajo en equipo con otros profesionales, planificación de las actividades a llevar a cabo, etc.
Entre estas intervenciones podemos destacar:
• Programación y planificación de intervenciones directas:
Esta forma de intervención agrupa todas las acciones previas al comienzo de un proyecto de intervención con las pacientes, y es empleado en el trabajo cotidiano con individuos, familias y grupos.
La planificación debe concebirse como una estrategia que guía todo proceso de intervención profesional. Ante una situación individual o familiar el Trabajador Social debe: identificar el/los problema/s que la paciente plantea intentando superar el nivel de la demanda; jerarquizarlos basándose en determinados criterios (magnitud, urgencia, conciencia del problema, etc.); determinar cuál será el objeto de la intervención profesional; establecer los recursos institucionales con los que cuenta; relevar los recursos de otros organismos e instituciones; seleccionar diferentes alternativas de acción; evaluar resultados, etc.
• Intervenciones en el entorno de la paciente:
El entorno está constituido por las personas cuya relación es significativa para la paciente. Puede tratarse de allegados (familia, amigos), vecinos e incluso personas que pertenecen a otras instituciones con las cuales la paciente se relaciona (escuela, iglesia, etc.). Este entorno es empleado por los Trabajadores Sociales, muchas veces, para recabar mayor información respecto de la situación que vive la paciente, completando y/o ampliando el diagnóstico de la misma. Otras veces es utilizado como estrategia de intervención ya que puede aportar su ayuda, apoyo, y prestar sus servicios en las dificultades que enfrenta la paciente.
• El trabajo en equipo:
La complejidad creciente de los problemas y de las demandas sociales hace que en oportunidades la respuesta de una sola disciplina no sea suficiente y que entonces se deba recurrir al trabajo interdisciplinario como forma de abordar integralmente las situaciones de las pacientes.
• El trabajo en redes sociales: Las diversas problemáticas sociales que presentan las pacientes, muchas veces, no pueden ser respondidas por la institución hospitalaria exclusivamente, requiriéndose un esfuerzo de coordinación con otras instituciones u organismos que puedan canalizar adecuadamente las mismas.
La coordinación entre instituciones, a través del trabajo en redes sociales, posibilita un abordaje integral de los problemas.
• Intervenciones ante los organismos sociales: son aquellas intervenciones que se llevan a cabo ante los organismos sociales con la finalidad de obtener un beneficio social para una paciente y su pedido, principalmente para lograr el reconocimiento de un derecho o de una prestación , y que, en general, se concentra en gestiones de carácter administrativo.
También podemos agregar que la labor del trabajador social en el campo de la salud se configura a partir de dos ejes. Uno de ellos está determinado por el trabajo asistencial, tendiente a aliviar la situación de enfermedad y lograr la rehabilitación y reinserción social, mediante la orientación y la acción terapéutica sobre el individuo y su núcleo familiar, y la articulación de recursos del sistema de atención de la salud. El otro eje se refiere a la promoción y prevención de la salud, orientado a fortalecer los aspectos saludables en el ámbito individual y colectivo, promoviendo hábitos y prácticas saludables mediante la labor educativa y organizativa, y facilitando la conjunción de recursos sanitarios y sociales para lograr una mejor calidad de vida. Dentro del campo de la salud, la especificidad del Trabajo Social se hace manifiesta en la capacidad profesional para facilitar el trabajo interdisciplinario y la articulación intersectorial.

CAPITULO 5:
PROGRAMAS Y PLANES
PROGRAMA NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y PROCREACION RESPONSABLE
OBJETIVOS: Alcanzar para la población el nivel más elevado de salud sexual y procreación responsable con el fin de que pueda adoptar decisiones libres de discriminación, coacciones o violencia. Disminuir la morbimortalidad terno-infantil. Prevenir embarazos no deseados .Promover la salud sexual de los adolescentes. Contribuir a la prevención y detección de enfermedades de transmisión sexual, de VIH/SIDA y patologías genital y mamaria.
POBLACION: Toda la población del país. 
LOCALIZACIÓN GEOGRÁFICA: Todo el país.
BIENES Y/O SERVICIOS QUE BRINDA: Entrega de insumos para su distribución gratuita en los Centros de Atención Primaria y hospitales públicos. Capacitación, perfeccionamiento y actualización de conocimientos básicos, vinculados a la salud sexual y a la procreación responsable en la comunidad. Sistemas de control de salud, diagnósticos, tratamiento y rehabilitación. Asistencia técnica y apoyo a las autoridades provinciales, para la implementación de programas locales en todas las provincias. Asistencia técnica y capacitación permanente a los equipos de salud (médicos, obstétricas, enfermeros, trabajadores sociales, agentes sanitarios). 
PROGRAMA NACIONAL DE SALUD INTEGRAL PARA EL ADOLESCENTE
OBJETIVO: El Plan tiene como propósito contribuir a la construcción de una política de estado orientada al desarrollo integral de la población adolescente, con énfasis en la función específica del sector salud, que es la de promover, proteger y mantener la salud física, mental y social de la población, reduciendo sus riesgos y consecuencias, en términos de morbimortalidad. 
POBLACION: Adolescentes. Equipos de salud que proveen atención al grupo.
LOCALIZACIÓN GEOGRÁFICA: Todo el país. 
BIENES Y/O SERVICIOS QUE BRINDA: El programa contempla cuatro ejes de acción: 1) el fortalecimiento de las áreas gubernamentales de Salud de la Adolescencia; 2) el fortalecimiento de los servicios de salud, para el incremento de la cobertura y la calidad de atención; 3) el desarrollo de la comunicación social; 4) la promoción de la participación de adolescentes y jóvenes en materia de salud. 
PROGRAMA PROMIN MATERNO INFANTIL
OBJETIVOS: Disminuir la morbi-mortalidad y la desnutrición materna e infantil y promover el desarrollo psicosocial de los niños menores de 6 años en áreas con alta proporción de población con necesidades básicas insatisfechas (NBI).
POBLACION: Niños menores de seis años, embarazadas y mujeres en edad fértil en áreas de alta incidencia de pobreza. Centros de salud y Centros de Desarrollo Infantil (CDI). 
LOCALIZACIÓN GEOGRÁFICA: todas las provincias.
BIENES Y/O SERVICIOS QUE BRINDA: Provisión de medicamentos, leche fortificada e insumos para los programas provinciales de salud reproductiva. Financiamiento de proyectos para: remodelación y equipamiento en áreas obstétricas y neonatológicas de hospitales; centros de salud; laboratorios y comedores escolares; guarderías y jardines de infantes que se reacondicionan como CDI. Capacitación del personal involucrado en las actividades del programa en las distintas jurisdicciones. Asistencia técnica a las áreas materno-infantiles de las provincias. 
  

PROGRAMA REMEDIAR
OBJETIVOS: Asegurar la accesibilidad a los medicamentos genéricos de la población que asiste a los CAPS para tratar un alto porcentaje de las patologías presentes en las consultas. Fortalecer el modelo de atención primaria y promover políticas de salud con gestión participativa. Implementar el control social y la gestión participativa del programa. Desarrollar estrategias para promover el uso de medicamentos genéricos. Fortalecer el modelo de atención primaria de la salud.
 POBLACION: Toda la población. Para quienes tienen dificultades de acceso a los medicamentos ambulatorios. En especial quienes están bajo línea de pobreza o no tienen cobertura de obra social. Su población objetivo es de alrededor de 15 millones de personas.                        
LOCALIZACIÓN GEOGRÁFICA: Todo el país.
BIENES Y/O SERVICIOS QUE BRINDA: Provisión de medicamentos genéricos de acuerdo con la prescripción médica efectuada en el CAPS.
EL PLAN NACER Y EL PLAN SUMAR
El Plan Nacer es un programa nacional con ejecución provincial que, persiguiendo el objetivo de reducir la morbi-mortalidad materno infantil, busca explicitar la cobertura de salud implícita mediante el financiamiento de la brecha de calidad existente en el sector público, y el fortalecimiento de la red de atención primaria de la salud.
Con una inversión de 2.500 millones de pesos, el Programa SUMAR brindará cobertura sanitaria en todo el territorio nacional a embarazadas, niños y adolescentes de hasta 19 años y mujeres hasta los 64 años. El nuevo programa de salud que es la ampliación del Plan Nacer, apunta a contribuir en la reducción de la mortalidad materna e infantil, la disminución de muertes por cáncer de útero y de mama.
Al igual que el Plan Nacer, el Programa Sumar profundizará el acceso y el ejercicio de los derechos de la salud a través de un camino innovador en la gestión sanitaria del país, que utiliza un modelo de financiamiento basado en resultados por el cuál la Nación transfiere recursos a las provincias en función de la inscripción y nominalización de la población objetivo, y a partir de los resultados de cobertura efectiva y la calidad de atención brindada por los establecimientos públicos que integran los sistemas provinciales de salud.
El nuevo programa establece distintas prestaciones de salud de acuerdo a las particularidades de los distintos grupos etéreos. Las mismas serán ofrecidas dentro de un marco de acceso gratuito a los servicios médicos, una atención sin discriminación, protección y contención ante situaciones de peligro, y vacunación oportuna.
LA ASIGNACION POR EMBARAZO PARA LA PROTECCION SOCIAL
Es un ingreso que protege a las madres en estado de vulnerabilidad para que puedan llevar adelante su embarazo cuidando su salud y la de su bebé.La mamá recibirá el 80% de esta Asignación en forma mensual. El 20% restante se le depositará, luego de realizarse los controles médicos obligatorios y de recibir información sobre el cuidado del bebé. 
La asignación está destinada a las mujeres desde la semana 12 de gestación hasta el nacimiento o la interrupción del embarazo, que estén desocupadas; sean monotributistas sociales sin ninguna prestación contributiva o no contributiva; se desempeñen en la economía informal o en el servicio doméstico y perciban un ingreso igual o inferior al salario mínimo vital y móvil. 
LA ASIGNACION UNIVERSAL POR HIJO
La AUH Consiste en el pago de $270 por mes, por hijo. Este monto se paga el 80% en forma directa y el 20% restante podrá ser retirado una vez al año, cuando se demuestre que el niño concurrió a la escuela y que cumplió con los controles de salud a través de la libreta nacional de seguridad social, salud y educación.  En el caso de los hijos discapacitados se pagará $1080 por mes.
Está destinado a todos los desocupados y Monotributistas sociales; y a los trabajadores no registrados y de servicio doméstico que ganen igual o menos del salario mínimo, vital y móvil.
La asignación no es para ambos padres. Lo cobrará uno sólo de los padres, tutor, curador, guardador o pariente por consanguinidad hasta el tercer grado (por ejemplo un abuelo, un tío, hermano mayor de 18 años), privilegiando a la mamá, por cada menor  de 18 años a su cargo, hasta un máximo de 5 niños, o sin límite de edad cuando se trate de un discapacitado.
PROGRAMA: TARJETAS ALIMENTARIAS
Características
§  Beneficio social, no remunerativo, no dinerario ni sustituible por dinero, servicios ni por cualquier  otra especie de beneficio.
§  Consiste en la entrega de una tarjeta de banda magnética, en la cual se acredita mensualmente$ 85.
§  Este importe está destinado exclusivamente a la compra de productos alimenticios.
§  No es acumulativo. debe utilizarse dentro del mes de acreditación correspondiente.
§  Este periodo de acreditaciónestá comprendido aproximadamente entre el 11 y el 30 de cada mes.
§  Las tarjetas revisten carácter nominativo, intransferible y numerado.
§  Cuenta con un número gratuito de atencióntelefónica para consulta de saldos y denuncia por extravío.
§  Opera solo en comercios adheridos.
§  Actualmente, el programa tiene cobertura en toda la provincia.

PROGRAMA DESTINADO A BRINDAR UN CONJUNTO DE PRESTACIONES INTEGRADAS DE APOYO A LA CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DE UN PROYECTO FORMATIVO Y OCUPACIONAL PARA LOS JOVENES.
Objetivo
Generar oportunidades de inclusión social y laboral de los jóvenes, a través de acciones integradas, que les permitan construir el perfil profesional en el cual deseen desempeñarse, finalizar su escolaridad obligatoria, realizar experiencias de formación y prácticas califican tés en ambientes de trabajo, iniciar una actividad productiva de manera independiente o insertarse en un empleo.

Requisitos

Podrán participar jóvenes de 18 (DIECIOCHO) a 24 (VEINTICUATRO) años de edad, que tengan residencia permanente en el país, no hayan completado el nivel primario y/o secundario de escolaridad y se encuentren desempleados.
Los jóvenes que superen el límite máximo de edad durante su participación en el programa, podrán continuar realizando actividades hasta un plazo de VEINTICUATRO (24) meses contados desde el momento de su incorporación.

El Programa también cuenta con los “Clubes de Empleo para Jóvenes” conformados por instancias grupales a través de las cuales las Oficinas de Empleo proporcionan asistencia profesional para que las y los jóvenes dediquen sus esfuerzos y su tiempo a la búsqueda activa y planificada del empleo

BIBLIOGRAFIA:
  • Espinosa Ha, Mejía G. Adolescencia. En Compendio de Medicina General. Ed. Martín Abreu, L. Méndez Editores S.A.
  • .-Cáceres, J. & Escudero, V. (1994). Relación de pareja en jóvenes y embarazos no deseados. Madrid: Pirámide.
  • Castillo, C. López, C. Muñoz, C. & Rivera, J. (1992). Una aproximación a la conflictiva de la adolescente soltera embarazada.
  • Fuentes, M. E. & Lobos, L. (1994). AdolescenteEmbarazada. UNAM.
  • Molina, R. Luengo, X. Guarda, P. González, E. & Jara, G. (1991). Adolescencia, Sexualidad y Embarazo. SerieCientíficaMédica, 2,6-29.
  • Pérez, L. M. (1992). El Trabajo con Adolescentes Embarazadas. Revista de Trabajo Social, 60, 25-36.
  • - De Robertis C. Metodología de la intervención en Trabajo Social. Buenos Aires: El Ateneo, 1988.-
  • Rimoli Schmidt MD. Intervención profesional. La dimensión instrumental. En:Teoría y práctica del Trabajo Social.

WEBGRAFIA:


ANEXOS
EL EMBARAZO PRECOZ; PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE FEMENINA EN EL
MUNDO
Cada año 15 millones de adolescentes dan a luz en el mundo, cifra que representa poco más del 10 por ciento del total de nacimientos, informa el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) a la vez que señala que el embarazo temprano es la principalcausa de muerte en mujeres de entre 15 y 19 años de edad.
En América Latina, por su parte, 25 mil mujeres mueren anualmente por complicaciones durante la preñez y el parto; además de que de los 13 millones de nacimientos que ocurren en el continente al año, dos millones corresponden a madres adolescentes.
Asimismo se conoce que el 80 por ciento de los nacimientos de madres adolescentes tienen lugar en los países en desarrollo. Las causas del embarazo adolescente lo determinan básicamente factores socioculturales.
Los motivos para no recurrir a un método anticonceptivo se relacionan con el desconocimiento o de ellos o del funcionamiento del aparato reproductivo, aunque también puede ser por la oposición de la pareja o por diversos mitos y temores asociados a la regulación de la fecundidad.
Análisis sobre el embarazo adolescente apuntan a que este fenómeno disminuiría a nivel mundial si hubiera tres elementos: educación sexual, servicios de salud sexual y reproductiva, y oportunidades vitales para las y los adolescentes.
REQUISITOS Para solicitar la Asignación
Deberá inscribirse en el Plan Nacer, donde le entregarán un formulario de seguimiento para registrar los controles sanitarios.
Cumplidas las 12 semanas de gestación, debe solicitar un turno en ANSES a través del 130, la página web www.anses.gob.ar o enviando un mensaje de texto al número 26737 (ANSES) con el siguiente texto:
TURNO (ESPACIO) EMBARAZO (ESPACIO) CUIL DE LA MUJER EMBARAZADA (SIN GUIONES NI ESPACIOS)
 El día del turno, deberá presentarse con el formulario “Solicitud Asignación por Embarazo para Protección Social” firmado por el médico o profesional que certifique el estado de embarazo. A partir de ese momento, la embarazada tendrá derecho a cobrar el 80 % de la asignación.
Finalizado el embarazo, la mujer deberá presentarse en ANSES con el formulario en donde el profesional acredite el cumplimiento de los controles realizados. Con la partida de nacimiento y el DNI del bebé, podrá inscribirlo en la Asignación Universal por Hijo.  Verificado el cumplimiento de los controles, ANSES depositará el 20 % restante.
Finalizado el embarazo, la mujer deberá presentarse en ANSES con el formulario en donde el profesional acredite el cumplimiento de los controles realizados. Con la partida de nacimiento y el DNI del bebé, podrá inscribirlo en la Asignación Universal por Hijo.Verificado el cumplimiento de los controles, ANSES depositará el 20 % restante.
Tener DNI. Si es extranjera, una residencia mínima de tres años en el país. Inscribirse en el Plan Nacer. Estar desocupada; ser monotributista social sin ninguna prestación contributiva o no contributiva; o ser empleada informal o de servicio doméstico, que cobre una suma igual o inferior al salario mínimo. No tener ninguna cobertura de salud, a excepción de las monotributistas sociales, trabajadoras del servicio doméstico o trabajadoras de temporada en reserva de puesto de trabajo.
Requisitos para solicitar el beneficio de la TARJETA ALIMENTARIA en la provincia de Jujuy
  • Nota dirigida a: Dr.RICARDES ALEJANDRO J.SECRETARIO DE ACCION SOCIAL
  • MOTIVO: solicitando la tarjeta alimentaria
  • ADJUNTAR: DNI (fotocopia), CUIL, Negativa de anses, Constancia de familia critica, Certificado de residencia. 

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